چرا ایرانیها، پزشک عمومی را قبول ندارند؟ | گمشدهای به نام پزشک عمومی روی تابلوی مطب ها
تاریخ انتشار: ۲۹ فروردین ۱۴۰۳ | کد خبر: ۴۰۱۴۲۴۸۸
همشهریآنلاین - پروانه بندپی: در همه کشورهای توسعهیافته، پزشک عمومی جایگاه مهم و قابل توجهی دارد اما در ایران، پزشکان عمومی عمدتا مورد اقبال مردم نیستند و توجه غالب مردم به سمت پزشکان متخصص است.
در کشورهای توسعهیافته، «سیستم ارجاع» وجود دارد و اجرا میشود. به این صورت که بیمار قبل از مراجعه به متخصصِ هر رشتهای باید برای بیماریهای مختلف نزد پزشک عمومی برود و پزشک عمومی در صورت صلاحدید، او را به پزشک متخصص ارجاع میدهد.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
بسیاری از مردم حتی اصرار دارند که چکاپ سالانه را نیز پزشک متخصص برای آنها بنویسد و برای همین کار نیز به پزشک عمومی مراجعه نمیکنند. این در حالی است که پزشک عمومی، تمام دورههایی که یک پزشک متخصص گذرانده را پشت سر گذاشته و از نظر دانش پزشکی عمومی، پایینتر از پزشک متخصص نیست و تنها دورههای تخصصی را نگذرانده است.
اقبال سرد جامعه نسبت به پزشکان عمومی باعث شده که بسیاری از آنها به فضای مجازی رو آوردهاند و تلاش دارند تا با بلاگری و تولید محتواهای مرتبط با سلامتی، توجه عموم را به خود جلب کنند. بسیاری از آنها نیز که اهل فعالیت در فضای مجازی نیستند، به سراغ مشاغل دیگر رفتهاند.
ایرانیها به پزشکان عمومی اعتماد ندارند؟اما چرا ایرانیها به پزشکان عمومی روی خوش نشان نمیدهند؟ آیا آنها را قابل اعتماد نمیدانند؟ دکتر بابک پورقلیچ، پزشک عمومی و رئیس دفتر تهران انجمن پزشکان عمومی در این رابطه به همشهری میگوید: پزشک عمومی در کشورهای دیگر جایگاه والایی دارد و مردم جایگاه او را قبول دارند. در ایران اما تعریف نشده که پزشک عمومی چه کاره است.
او میگوید: در ایران - به خصوص در شهرهای بزرگ - اگر فردی بیمار شود، در بسیاری از موارد برای ویزیت نزد پزشک عمومی نمیرود و مستقیم سراغ متخصص و فوق تخصص میرود. در حالی که طبق سیستم ارجاع، شما اول باید نزد پزشک عمومی بروید و او تشخیص دهد که لازم است پیش متخصص بروید یا نه؟
رئیس دفتر تهران انجمن پزشکان عمومی ادامه میدهد: الان در کشورهایی مثل آمریکا و کشورهایی که سیستم پزشک خانواده دارند، بعضی از متخصصان مثل متخصصان زنان، متخصصان داخلی و متخصصان کودکان به عنوان پزشک خانواده فعالیت میکنند و درآمد یک پزشک خانواده کمتر از یک متخصص داخلی یا متخصص کودکان نیست و در برخی کشورها حتی بیشتر است. اما در ایران استقبال عمومی از پزشک عمومی صورت نمیگیرد و فکر میکنم دلیلش هم فرهنگی باشد. چون از ابتدا به مردم آموزش داده نشده که با کوچکترین عارضهای که برایشان پیش آمد، فوری به پزشک متخصص مراجعه نکنند و اول نزد پزشک عمومی بروند. شما میبینید فرد تا چند روز سرفه میکند، از فوق تخصص ریه یا آلرژی وقت ویزیت میگیرد و به او مراجعه میکند. در حالی که با مراجعه به پزشک عمومی، هم میتواند از مشکل خود مطلع شود و هم مبلغ ویزیت کمتری خواهد پرداخت.
بیشتر بخوانید؛
خیلیها فکر میکنند پزشکان لای پر قو میخوابند | یک پزشک بگویید که خانهای لوکس در بالای شهر داشته باشد بعضی والدین، خاله سیما و دایی بهمن را به پزشک متخصص ترجیح می دهند | برخی پزشکانِ قدیمی هنوز دیفن هیدرامین تجویز میکننددکتر پورقلیچ میگوید: خود پزشکان عمومی هم متوجه عدم استقبال مردم هستند و به همین دلیل هیچ یک از آنها روی تابلوی مطبش نمینویسد «پزشک عمومی». همه مینویسند داخلی اطفال، داخلی پوست و مو، داخلی روماتیسم و... . پزشکی که نمیتواند روی تابلوی مطبش بنویسد «پزشک عمومی»، پزشکی که روزانه ۱۰ بیمار هم ویزیت نمیکند، طبیعی است که برای اداره زندگی و معیشتش به سمت کارهای دیگر مثل خرید و فروش ملک و انجام بوتاکس و ... برود. و متاسفانه اقدام و ارادهای هم برای رفع مشکل وجود ندارد. در حالی که کوچکترین اقدام میتواند اجرای درست سیستم ارجاع در سراسر کشور باشد.
تغییر شغل نیمی از پزشکان عمومی/ تاکید بر اجرای سیستم ارجاع با فرهنگسازیهرچند پزشکان اصرار بر اجرای سیستم ارجاع دارند، اما خیلی از مردم تاکید دارند که علت عدم مراجعهشان به پزشک عمومی این بوده که بارها مراجعه کردهاند اما نتایج مثبتی ندیدهاند و به همین دلیل اعتماد خود را از دست دادهاند. به گفته این افراد، بیشتر پزشکان عمومی یا بسیار محافظهکار با بیمار رفتار میکنند. چراکه میدانند وظیفه خطیری بر عهده دارند و یا از دانش پزشکی خود آن طور که باید برای بیمار هزینه نمیکنند.
رئیس دفتر تهران انجمن پزشکان عمومی اما معتقد است که همان قدر که پزشک متخصص درس خوانده – به استثنای دوره تخصصی که گذرانده – پزشک عمومی هم همان دورهها را گذرانده و دلیل نمیشود که در کار خود ناتوان باشد. او میگوید: استقبال سرد از پزشکان عمومی تبعات ناخوشایندی هم دارد. وقتی آمار مراجعه بیماران به پزشک عمومی کم باشد، او مجبور به تغییر شغل میشود. الان بر اساس آمار سازمان نظام پزشکی، بیش از ۹۵ هزار پزشک عمومی در کشور داریم که ۴۰ تا ۴۵ هزار نفر از آنها مشغول طبابت هستند و بقیه یا دیگر طبابت نمیکنند و همان طور که گفتم، به مشاغل دیگر رو آوردهاند. خیلی از آنها هم از کشور مهاجرت کردهاند.
دکتر پورقلیچ میگوید: به نظر میرسد دلیل عدم استقبال جامعه ایرانی از پزشک عمومی بیش از هر چیزی، مقولهای فرهنگی باشد و با فرهنگسازی مناسب میتوان برای پزشک عمومی در ذهن مردم جا باز کرد و آن را جا انداخت. درست مثل کشورهای دیگر. وقتی شما بر اجرای سیستم ارجاع اصرار و ممارست داشته باشید و هر مراجعهای را قبول نکنید، قطعا و طبیعتا مردم هم به تدریج یاد میگیرند که برای هر مشکلی نیاز نیست به متخصص مراجعه کنند و باید قبل از هر کاری به پزشک عمومی مراجعه کنند. این فرهنگسازی در خیلی از موارد جواب داده و در این مورد هم حتما جواب خواهد داد. مثل اصراری که بر الکترونیک شدن نسخهها داشت و اجرا شد و تا حد زیادی هم جواب داد. فقط لازم است که دولت بر اجرای آن اصرار و استمرار داشته باشد و آن را کماهمیت نشمارد.
کد خبر 844950 منبع: همشهری آنلاین برچسبها پزشک خانواده سلامت خبر مهم پزشکیمنبع: همشهری آنلاین
کلیدواژه: پزشک خانواده سلامت خبر مهم پزشکی پزشک متخصص پزشک عمومی پزشک عمومی پزشکان عمومی پزشک خانواده
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.hamshahrionline.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «همشهری آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۴۰۱۴۲۴۸۸ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
رئیس جامعه پزشکان متخصص داخلی: فقط ۱۰ درصد پزشکان از شغل خود راضی هستند
ایرج خسرونیا، در آستانه برگزاری کنگره متخصصان داخلی ایران، اظهار داشت: امسال در مورد تازههای بیماریهای دستگاه گوارش، تازههای بیماریهای قلب و عروق، ریه، بیماریهای عفونی و…، سخنرانی خواهیم داشت؛ همچنین پیرامون عوارض مزمن و کهنه بیماری کرونا و تازههای درمان آن نیز مباحث خوبی خواهیم داشت.
وی افزود: در شرایط پیش رو مهمترین نگرانی بی توجهی به بهداشت فردی و اجتماعی است و اینکه مردم دیگر ترسی از بیماری کرونا ندارند و بهداشت را رعایت نمیکنند، ماسک نمیزنند و دخانیات مصرف میکنند؛ متاسفیم که بگوییم تعداد مصرف کنندگان سیگار و دخانیات نسبت به چهار دهه پیش بیشتر شده و به ویژه در زنان کشور گسترش بیشتری پیدا کرده است.
خسرونیا گفت: متأسفانه هر روز شاهد گسترش مصرف سیگار هستیم و عوارض مصرف دخانیات، بیشتر از گذشته مشهود است.
رئیس جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران با بیان اینکه هر سال تعداد فراوانی رزیدنت داخلی پذیرش میشود ولی همچنان از این بابت کمبودهایی داریم، افزود: بیشتر این متخصصان برای ادامه تحصیل به رشتههای فوق تخصصی جذب میشوند یا اینکه مهاجرت کرده و یا از گردونه درمان به دلایل مختلف خارج میشوند.
خسرونیا گفت: عده فراوانی از پزشکان فارغ التحصیل، متأسفانه به اقدامات زیبایی برای مراجعان مطب خود روی آوردند این در شرایطی است که وجود متخصص داخلی در مسیر درمان و رسیدگی به بیماران در سراسر کشور همیشه پر اهمیت بوده است.
وی افزود: امروزه همکاران جوان فارغ التحصیل به رشتههایی که درآمد بیشتری خواهد داشت مانند فوق تخصص گوارش و یا قلب و عروق گرایش پیدا کردند و متأسفانه به رشتههای عفونی و خون کمتر توجه میشود و متقاضی کمتری دارد.
رئیس جامعه پزشکان متخصص داخلی ضمن ابراز نگرانی از اینکه مطبهای متعددی تعطیل شده و بدین ترتیب در آینده نزدیک جایگزینی برای متخصصان و فوق تخصصهایی که از گردونه طبابت خارج شده و یا مهاجرت میکنند وجود نخواهد داشت، گفت: شاید در آیندهای نه چندان دور هموطنان برای درمان بیماریهای صعب العلاج خود مجبور به خروج از کشور باشند.
خسرونیا ادامه داد: پزشکان از دیدگاه مردمی جز گروههای شغلی با درآمد خوب هستند ولی در واقع اینطور نیست و فقط حدود ۱۰ درصد پزشکان درآمد خوبی دارند و از شغل خود راضی هستند؛ جالب اینکه تمامی مسئولان و سیاستگذاران کشور نیز برای درمان خود به همین ۱۰ درصد پزشک معروف و پردرآمد مراجعه میکنند و تصور میکنند همه مطبها به همین اندازه شلوغ و پر مریض است.
رئیس سی و چهارمین کنگره علمی سالیانه جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران افزود: یکی از مشکلات عدیده جامعه پزشکی مربوط به تعرفه است، به همین خاطر نامهای خطاب به رئیس جمهور، مجلس شورای اسلامی و وزیر بهداشت نوشتیم، مبنی بر اینکه متخصصین طب داخلی فقط نسخه نویس هستند و درآمد دیگری ندارند پس باید مورد حمایت تعرفهای قرار بگیرند که در ابتدا موافقتهایی صورت گرفت ولی در عمل شاهد حمایت از همکاران متخصص داخلی در کشور نبودیم.
خسرونیا افزود: تعرفه اعلامی کنونی امکان پاسخگویی هزینههای اداره مطب و معیشت پزشکان را نخواهد داد به همین خاطر عدهای از همکاران ما به ناچار مجبور به خروج از گردونه درمان هستند، مهاجرت میکنند و یا به شغلهای جانبی و خدمات زیبایی برای مراجعان میپردازند.
استاد پیشکسوت دانشگاه علوم پزشکی گفت: مالیات و درآمدهای دولت با میزان رشد تورم افزایش پیدا میکند، ولی متأسفانه تعرفه پزشکی از این روند تبعیت نمیکند و همیشه در محدوده ۲۰ یا ۳۰ درصد افزایش، ثابت و اصطلاحاً «فریز» شده است!
خسرونیا افزود: با تورم ۴۰ درصدی ولی سال گذشته تعرفه ۲۰ درصد افزایش یافت، امسال هم با وجود تورم و افزایش چند برابری هزینههای جاری زندگی و نگهداری مطب، مالیات، افزایش تعرفه ورود به محدوده طرح ترافیک و سایر مسائل، شاهد رشد چندانی در میزان تعرفههای پزشکی نیستیم؛ به خصوص پزشکان جوان که درآمد کمتری دارند مشکلات خیلی بیشتری خواهند داشت و موجب بی انگیزگی آنان خواهد شد.
وی با اشاره به مسائل فرهنگی جامعه گفت: از سوی دیگر برخی برنامههای نمایشی و سریالهای تلویزیونی، جامعه پزشکی را به شیوههای مختلف مورد تمسخر قرار میدهد که این رفتار موجب توهین به این افراد خدوم و تحقیر جایگاه ارزشمند آنان در سلامت مردم خواهد شد.
رئیس جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران با اشاره به اینکه هزینه برگزاری کنگرهها در کشور به طور عجیب و فزاینده افزایش یافته به طوری که برگزاری یک همایش علمی در فضای دانشگاهی هزینه چندین میلیاردی به همراه دارد، افزود: برای چهار روز اجاره سالن همایش، حدود یک و نیم میلیارد تومان هزینه دریافت میشود که با احتساب هزینههای جانبی دیگر مبلغ کلانی خواهد بود؛ به اعتقاد من دولت باید حمایت لازم را جهت برگزاری همایشهای علمی انجام دهد در غیر این صورت شاهد تعطیلی برخی از همایشهای علمی خواهیم بود چون با این مبالغ دریافتی از پزشکان بابت ثبت نام، امکان گرداندن همایشها و کنگرههای دورهای مقدور نخواهد شد.
سی و چهارمین کنگره علمی سالیانه جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران، ۲۵ تا ۲۸ اردیبهشت ۱۴۰۳ در مرکز همایشهای رازی دانشگاه علوم پزشکی ایران برگزار خواهد شد.
منبع: خبرگزاری مهر